Острое воспаление желчного пузыря, возникшее по причине невозможности вывести желчь по желчным протокам, называется острым холециститом.

Причиной непроводимости желчных протоков может быть осложнение желчнокаменной болезни. Камни в желчном пузыре закупоривают протоки и являются причиной 80% случаев острого холецистита.

Спровоцировать развитие бескаменного острого холецистита может бактериальное заражение желчи (вызвать заражение могут сальмонеллы, коки т. п.), также причиной могут быть глистные инвазии, инфекционные болезни пищеварительной системы. Человек сам может спровоцировать появления острого холецистита длительным голоданием.

Ещё одной причиной возникновения болезни может стать непроходимость сосудов, питающих орган. Этим заболеванием чаще всего болеют люди пожилого возраста.

Симптомы острого холецистита

Когда начинается острый холецистит, больной ощущает характерные симптомы, такие как сильная боль в правом боку, она длится довольно долго, перед ней могут быть желчные колики, повышается температура и не снижается продолжительное время, наблюдаются тошнота, рвота желчью. Если посмотреть на язык больного, то можно заметить его обложенность.

Симптомы острого холецистита, который вызван желчекаменной болезнью, и острого бескаменного абсолютно одинаковые, но у больного бескаменным холециститом может наблюдаться ещё вздутие живота.

Если у больного похожие симптомы и есть подозрение на острый холецистит, то необходимо, не раздумывая, вызвать скорую помощь, так как это заболевание может вызвать осложнения, которые развиваются в очень короткий период после начала болезни и угрожают жизни пациента. В это время нельзя греть живот и принимать анальгетики.

Как диагностируется острый холецистит ?

Диагностика заболевания носит комплексный характер. При диагностике заболевания врач производит пальпацию брюшной стенки, назначает ультразвуковую диагностику брюшной полости, в лаборатории берут на биохимический анализ кровь. Если требуется, то назначают компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) органов желудочно-кишечного тракта. Эту диагностику рекомендуют проводить, если клиническая картина смазана, или надо уточнить дополнительную информацию по характеру течения болезни и возможных осложнений. При диагностике необходимо исключить похожие по симптоматике острый аппендицит и панкреатит.

Как лечить острый холецистит? 

Как лечить острый холецистит, у медиков этот вопрос долгое время был предметом споров. Все специалисты были единогласны в том, что хирургическое вмешательство целесообразно при перитоните, но по поводу других случаев мнения были противоположны. Сторонники консервативного лечения считали, что большинство больных можно вылечить без операции, а хирурги с ними были не согласны.

На ранних сроках заболевания проведение консервативного лечения позволяет купировать воспаление в желчном пузыре.

Комплекс консервативного лечения направлен на нормализацию процессов метаболизма, улучшение оттока желчи. В него входят лечебное голодание первые двое суток, промывание желудка, холод на правое подреберье.

Назначают инъекции спазмолитиков. Также назначают правостороннюю паранефральную блокаду, она снимает болевые ощущения. Дальше назначают хирургическое лечение.

Существует два метода хирургического вмешательства.

Холецистостомия – это хирургическая операция, при которой в желчном пузыре создаётся отверстие, для обеспечения искусственного дренажа. Она в наше время применяется редко, так как имеет большие послеоперационные осложнения. Эту операцию заменили на Холецистэктомию, при её выполнении удаляют орган, и ликвидируется очаг воспаления, предупреждается развитие послеоперационных свищей. Она рекомендуется пациентам с бессимптомным камненосительством. Но этот метод нельзя применять, если больной старше 70 лет, имеет серьёзные заболевания сердца, сосудов и болезни почек. В послеоперационный период лечение направлено на предупреждение послеоперационных осложнений. Больному показана диета, лечебная гимнастика.

В послеоперационный период основными направлениями в реабилитации стали: соблюдение диеты, лечение лекарственными препаратами, обработка ран, умеренная физическая нагрузка.

Необходимо находиться под наблюдением гастроэнтеролога, который при необходимости скорректирует лечение, даст рекомендации относительно образа жизни.

При своевременно и правильно начатом лечении прогнозы острого холецистита очень оптимистичны. Операция на желчном пузыре не ухудшает качество жизни, так как печень вырабатывает необходимое количество желчи.

Для того чтобы избежать появления холецистита, необходимо соблюдать правила сбалансированного питания, исключить острую, жирную пищу, соблюдать активный двигательный режим, избавляться от избыточного веса, избегать стрессов.

Комментирование закрыто.